Spis treści
W skrócie
- PrEP to lek przyjmowany przed ryzykiem, zapisuje go lekarz po badaniach i wymaga regularnych kontroli.
- PEP to leki przyjmowane przez 28 dni po sytuacji ryzyka zakażenia HIV.
- PEP trzeba zacząć jak najszybciej, najlepiej w ciągu kilku godzin, najpóźniej do 72 godzin.
- Ani PrEP, ani PEP nie chronią przed innymi zakażeniami niż HIV.
Najważniejsze różnice między PrEP a PEP
Obie metody korzystają z leków stosowanych w leczeniu HIV, ale służą czemu innemu. PrEP (profilaktyka przedekspozycyjna) to stała ochrona dla osób, które mogą być narażone na zakażenie. PEP (profilaktyka poekspozycyjna) to interwencja awaryjna po konkretnej sytuacji1.
| PrEP | PEP | |
|---|---|---|
| Kiedy | przed możliwym ryzykiem | po sytuacji ryzyka |
| Jak długo | tak długo, jak trwa narażenie, pod kontrolą lekarza | 28 dni |
| Termin | zaczyna się po badaniach i wizycie u lekarza | najpóźniej do 72 godzin od ryzyka |
| Gdzie | lekarz prowadzący PrEP | szpitalny oddział zakaźny albo poradnia profilaktyczno-lecznicza HIV |
| Przed czym chroni | tylko przed HIV | tylko przed HIV |
Krótkie definicje obu pojęć znajdziesz w słowniku: PrEP znaczenie i PEP znaczenie.
Przy PEP po sytuacji ryzyka liczą się godziny
PEP to leki przyjmowane przez 28 dni po sytuacji, w której mogło dojść do zakażenia HIV. Im wcześniej zaczniesz, tym większa szansa, że zadziała. Najlepiej w ciągu kilku godzin, najpóźniej do 72 godzin od ryzyka1. Po tym czasie PEP nie jest zalecane.
- Sytuacje, po których warto zapytać o PEP: pęknięta albo zsunięta prezerwatywa, kontakt bez zabezpieczenia z osobą o nieznanym statusie, przemoc seksualna, zakłucie igłą.
- Gdzie iść: szpitalny oddział zakaźny albo poradnia profilaktyczno-lecznicza HIV. Poza godzinami pracy poradni zwykle izba przyjęć szpitala zakaźnego.
- Co powiedzieć: że chodzi o profilaktykę poekspozycyjną HIV i kiedy doszło do ryzyka. Lekarz oceni, czy PEP jest wskazane.
- Co dalej: leki przyjmuje się codziennie przez 28 dni, a potem wykonuje się badania kontrolne w terminach wskazanych przez lekarza.
PEP po przemocy
Jeśli do sytuacji ryzyka doszło wbrew twojej woli, masz prawo do pomocy medycznej i prawnej. Od 14 lutego 2025 r. zgwałceniem jest obcowanie płciowe bez zgody, niezależnie od użycia przemocy, i dotyczy to także sytuacji w pracy seksualnej: zapłata nie jest zgodą na wszystko, a zgodę można wycofać2. W nagłej sytuacji dzwoń na 112. Po przemocy możesz jednocześnie zgłosić się po PEP i po pomoc, szczegóły w tekście przemoc seksualna pomoc i w artykule o nowej definicji zgwałcenia.
Jak wygląda wizyta u lekarza w sprawie PrEP
PrEP to lek przyjmowany przed możliwym ryzykiem. Zapisuje go lekarz po badaniach, a osoba korzystająca z PrEP przychodzi na regularne kontrole1. Badania przed rozpoczęciem obejmują zwykle test na HIV, bo PrEP nie jest leczeniem i nie wolno go zaczynać przy niewykrytym zakażeniu. Kontrole służą temu, żeby sprawdzać, czy nie doszło do zakażenia, jak lek wpływa na organizm i czy nie pojawiły się inne zakażenia przenoszone drogą płciową.
- PrEP działa tylko wtedy, gdy przyjmuje się go zgodnie z zaleceniami lekarza.
- PrEP nie chroni przed kiłą, rzeżączką, chlamydiozą, HPV ani WZW, dlatego nadal ważne są prezerwatywy i regularne badania na choroby weneryczne.
- O aktualnych zasadach dostępu do PrEP i refundacji informuje Krajowe Centrum ds. AIDS1.
Dla kogo jest PrEP
Z PrEP korzystają osoby, które mogą być narażone na zakażenie HIV, na przykład mają wielu partnerów lub partnerek, nie zawsze mogą liczyć na prezerwatywę albo mają partnera żyjącego z HIV. Osoba pracująca seksualnie może porozmawiać o PrEP z lekarzem, ale nie ma obowiązku mówić, czym się zajmuje. Wystarczy powiedzieć, że chce się chronić przed HIV. Decyzję o tym, czy PrEP jest właściwe, podejmuje lekarz razem z tobą.
Badania po PEP i w trakcie PrEP
Po zakończeniu PEP lekarz zleca test na HIV w odpowiednim czasie. Test czwartej generacji daje wiarygodny wynik ujemny zwykle po 6 tygodniach od ryzyka, ale po PEP dokładny termin badania ustala lekarz1. W trakcie PrEP badania są częścią stałych kontroli. Test na HIV zrobisz też anonimowo i bezpłatnie w punkcie konsultacyjno-diagnostycznym.
Gdzie szukać informacji i wsparcia
- Telefon zaufania HIV/AIDS: 800 888 448 (bezpłatny).
- Krajowe Centrum ds. AIDS, aids.gov.pl: lista punktów, informacje o PrEP i leczeniu.
- W nagłej sytuacji, także po przemocy: 112.
- Rozmowa w kryzysie: 116 123 albo 800 70 2222 (bezpłatny, całodobowy).
Pełną listę znajdziesz na stronie numery pomocy, a informacje dla swojego miasta w dziale punkty pomocy i badań w miastach.
Pytania
Czym różni się PrEP od PEP?
PrEP przyjmuje się przed możliwym ryzykiem, stale i pod kontrolą lekarza. PEP przyjmuje się przez 28 dni po konkretnej sytuacji ryzyka i trzeba je zacząć najpóźniej do 72 godzin.
Gdzie dostać PEP po sytuacji ryzyka?
W szpitalnym oddziale zakaźnym albo w poradni profilaktyczno-leczniczej HIV. Idź jak najszybciej, najlepiej w ciągu kilku godzin, najpóźniej do 72 godzin od ryzyka.
Czy PrEP chroni przed innymi chorobami wenerycznymi?
Nie. PrEP chroni tylko przed HIV. Przed większością innych zakażeń chroni prezerwatywa, a przed WZW B i HPV szczepienia.
Źródła
- 1.Krajowe Centrum ds. AIDS, profilaktyka przedekspozycyjna i poekspozycyjna, aids.gov.pl.
- 2.Ustawa z 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny, art. 197, ISAP.
Informacje mają charakter ogólny i nie zastępują porady lekarskiej. Zasady dostępu do PrEP i PEP mogą się zmieniać, aktualne informacje podaje Krajowe Centrum ds. AIDS. Przepisy też się zmieniają, aktualne brzmienie jest w ISAP.
Czytaj dalej
- Badania na choroby weneryczne
- Punkt konsultacyjno-diagnostyczny: jak wygląda wizyta
- Przemoc seksualna: gdzie szukać pomocy
- Numery pomocy